【上海水处理设备网www.szxqhb.com】医疗废水主要是从医院的诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X片照相室和手术室等排放的污水，其污水来源及成分十分复杂。医院污水中含有大量的病原细菌、病毒和化学药剂，具有空间污染、急性污染和潜伏性传染的特征。

特点：

与工业废水相比，医疗废水的危害更大。医院在运行过程中，发生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废水，成分复杂，涉及多种生物性化学性或放射性污染。医疗废水中除含有大量的细菌、病毒、虫卵等致病原体外，还含有化学药剂和放射性同位素，具有对空间污染、急性污染和潜伏性传染的几大特征，危害性很大。 纯水设备如果含有病原微生物的医疗污水，不经过消毒、灭活等无害化处置，而直接排入乡村下水道，往往会造成水、土壤的污染，严重的会引发各种疾病，或导致介水传染病的迸发流行。

处置实战

背景：

昆明某专科医院经营面积为 5000㎡，总投资为 3000万元，属民营营利性专科医院;诊疗科目有预防保健科、妇产科、妇女保健科、儿科、急诊医学科、麻醉科、中医科、医学检验科，辅助科室有:手术室、人流手术室、妇科物理治疗室、药剂室、消毒供应室、病案室等;医院无传染科，不接收污染病病人;医院中设置床位(牙椅)共 60张，门诊人数约为200人次 /d典型的小型医院。

该医院医疗污水处置站始建于 2011年 10月，环保投资共51万元，其处置能力为 30m3/d采用生物处置为主的流程，出水水质已达到医疗机构水污染排放规范》GB18466-2005中预处置规范及《污水排入城镇下水道水质规范》CJ343-2010要求，该工程大大减轻了该医疗污水对环境的有利影响。

主要污染物特征：

该医院医疗废水主要污染物特征为:

①含有病原体，如病菌、寄生虫卵等

②含有消毒剂、药剂等多种化学物质

③污染因子主要为 CODBOD5SS氨氮、总磷、微生物病菌等。

各医疗科室发生的废水:

1检验科废水

检验科废水根据检验项使用化学药剂的不同分为酸性废水、含氰废水、含铬废水，本医院规模较小，检验科用水少;发生少量废水。三种废水均单独收集预处理。

酸性废水:医院多数检验项目或制作化学清洗剂时，经常使用大量的硝酸、硫酸、一氯乙酸等酸性物质，酸性废水发生量为 150L/d

含氰废水:一些血液、血渣、细菌和化学检查分析中常使用氰化钾、氰化钠、铁氰化钾、亚铁氰化钾等含氰化合物，由此发生含氰废水，发生量预计为 20L/d氰化物有剧毒，人的口服致剂量(HCN平均为 50mg氰化钠为 100mg氰化钾为 120mg氰化物对鱼类毒性很大，当水中游离氰浓度为0.050.1mg/L时，许多敏感性鱼类致死，浓度在0.2mg/L以上时，大多数鱼类会迅速死亡，所以对含氰废水应单独收集处置。

含铬废水:医院局部医学检验项目使用重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾三种药剂，使用过程中发生含铬废水，发生量预计为 15L/d

2放射科废水

放射科项目放射科照片洗印废水是一个重要的污染源，胶片洗印加工过程中需要 10多钟化学物品，主要是显影剂、定影剂和漂白剂等。废显影液属于危险废物，废物类别为 HW16感光资料废物，收集后交给专业处置危险固体废物的单位处置。

3其它废水

门急诊、洗衣房、病房、其他诊室、办公室、卫生间废水项目门诊、洗衣房、病房、等产生的废水为混合排放，因此均视为医疗废水，该部分废水的主要污染物为 CODBODSSNH3-N总磷、病原性微生物等。该医院发生医疗废水 15.2m3/d污水处置站设计规模为30m3/d医院病房、办公室的粪便污水经化粪池处置后进入污水处置站，各特殊科室污水经过预处置后与门急诊污水一起进入医院污水处置站，经处置达标后排入市政污水管网。 纯水设备医院医疗废水采用 SBR+消毒工艺处置，处置后的出水采用 ClO2进行消毒，该水处置工艺措施符合 医疗机构污水排放规范》GB18466-2005中 5.6执行预处置规范时宜采用一级处置或一级强化处置+消毒工艺”要求。

废水处置工艺：

根据综合性医院污水的特点，采用 SBR+消毒工艺处置，污水处置工艺如下图所示。

工艺流程说明：

一、预处理系统

预处置系统主要构筑物包括化粪池、隔油池、中和池。

1检验科产生的酸碱废水采用中和处置，使用氢氧化钠和乙酸作为中和剂;含氰废水发生量为 5L/d采用二氧化氯处置含氰废水。具体处置方法为:含氰废水收集于预处理池，用氢氧化钠调节其 pH值，使其 pH≥11然后利用二氧化氯发生器投加二氧化氯，余氯控制在27mg/L完全氧化情况下，投加比例为 CN∶ClO2=1∶2.6接触时间大于 0.5h经预处理后的含氰废水的氰化物浓度小于 0.5mg/L;含铬废水单独收集后，使用化学还原法处理，即在酸性条件下投加亚硫酸钠试剂将六价铬还原为三价铬，然后将 pH调节至 89使其形成氢氧化铬沉淀，沉淀物作为医废交由资质单位处置，处置后出水中铬含量小于 0.5mg/L处置后的废水进入中和池。

2项目放射科照片废显影液是一个重要的污染源，胶片洗印加工过程中需要 10多钟化学物品，主要是显影剂、定影剂和漂白剂等。废显影液属于危险废物，废物类别为 HW16感光资料废物，排放在集水池收集后交给专业处置危险固体废物的单位处置。

3医院食堂发生的废水通过设置隔油池处理，利用油与水的比重差别，分离去除污水中颗粒较大的悬浮油，处置后排入污水处置站处理。

4粪便废水进入化粪池，通过沉淀截留作业及微生物生化作用去除局部污染物，然后进入 SBR系统进一步生化处置。

二、SBR

生化处置与消毒系统该系统主要构筑物和设备包括SBR生化池、滗水器、消毒池、消毒剂加药系统。污水通过潜污泵由中和池、化粪池、隔油池等系统中输送至SBR反应器中，通过时间上的交替来实现激进活性污泥法的整个运行过程，流程上只有一个基本单元，将调节池、曝气池和二沉池的功能集于一池，进行水质水量调节、微生物降解和固液分离等。其运行过程为:进水→爆气→沉淀→滗水→待机。通过微生物的生化作用和沉淀分离去除大部分有机污染物和氨氮。消毒池内，主要是通过投加消毒液，采用有机氯类二氯异氰尿酸钠作为消毒剂，杀死污水中的细菌和病原微生物，保证出水的微生物指标。消毒后污水达标排放。

三、污水处置站构筑物及主要设备

污水处置站构筑物如下表所示。

污水处置站主要设备见下表。

工艺特点：

本工艺以目前比较幼稚或先进的技术为基础， 纯水设备充分考虑了医疗废水的水质特点和工程的现场情况，主要工艺特点包括:

1本工艺采用了幼稚的SBR反应器作为生物去除污染物的主要方法，理想的推流过程使生化反应推动力增大，有机物去除效率较高，池内厌氧、好氧处于交替状态，净化效果好。

2耐冲击负荷，池内有滞留的处置水，对污水有稀释、缓冲作用，有效抵抗水量和有机污物的冲击，能提高难降解废水的处置效率。

3运行效果稳定，污水在理想的静止状态下沉淀，需要时间短、效率高，出水水质好。

4工艺过程中的各工序可根据水质、水量进行调整，运行灵活。

5处置设备少，构造简单，便于操作和维护管理。

6反应池内存在DOBOD5浓度梯度，有效控制活性污泥膨胀。

7脱氮除磷，适当控制运行方式，实现好氧、缺氧、厌氧状态交替，具有良好的脱氮除磷效果。

8工艺流程简单、造价低。主体设备只有一个序批式间歇反应器，无二沉池、污泥回流系统，调节池、初沉池也可省略，布置紧凑、占地面积省。

9SBR法系统自身也适合于组合式构造方法，利于废水处置站的扩建和改造。

运行效果:

废水处置设施经过半年运行，设备运转正常，整个工艺系统一直处于稳定状态，出水的各主要污染指标均小于医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005规范的限值及满足《污水排入城镇下水道水质规范》CJ343-2010要求，其中COD出水可达90mg/L去除率为70%;BOD5出水为20mg/L去除率为85%;氨氮20mg/L去除率为50%;总磷5mg/L去除率为50%;SS为 25mg/L去除率为90%;粪大肠杆菌群为4600个/L去除率为90%

工程实战总结：

昆明市某小型医院所排放的医院废水其综合水质类似于生活污水，但其化学成分比生活污水更为复杂，常含有大量病菌、有机溶剂、消毒剂等物质，对于该医院各部门排放的污水由于与生活污水无法严格区分，均视为医疗废水。各部门排放的不同污水经过相关的预处置系统收集处置后，采用SBR+有机氯消毒为主体处置工艺进行微生物生化处置。出水可满足《医疗机构水污染排放规范》GB18466-2005中预处置规范及《污水排入城镇下水道水质规范》CJ343-2010要求。工程的临时运行效果标明，该系统的污染物去除效率较高，出水水质稳定，运行利息较低且操作方式灵活，适合中小型医院医疗废水处置站的工艺。

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